吉政發(fā)〔2020〕19?號

?

吉縣人民政府

關于印發(fā)吉縣殘疾兒童康復救助實施細則的??

通 ??知

各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府，縣直有關單位：

《吉縣殘疾兒童康復救助實施細則》已經縣政府研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真遵照執(zhí)行。

?

?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??吉縣人民政府???????????

?? ? ? ? ?2020年5月20日??????????

吉縣殘疾兒童康復救助實施細則

?

第一章?總則

?

第一條??為全面貫徹落實黨的十九大關于“發(fā)展殘疾人事業(yè)，加強殘疾人康復服務”的重要部署，改善我縣殘疾兒童康復服務狀況，促進殘疾兒童全面發(fā)展，根據(jù)《臨汾市殘疾兒童康復救助實施細則》（臨政發(fā)〔2020〕5 號），結合我縣實際，制定本實施細則。

第二條??堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，遵循以人民為中心的發(fā)展思想，構建黨委領導、政府主導、殘聯(lián)牽頭、部門配合、社會參與的殘疾兒童康復救助工作格局，按照兜底線、織密網、建機制的要求，堅持公開、公正、自愿、屬地、動態(tài)管理以及醫(yī)療康復、教育康復與輔助器具適配相結合的原則，加強與基本醫(yī)療、臨時救助等社會保障制度的有效銜接，既盡力而為，又量力而行，著力滿足殘疾兒童基本康復服務需求。

第三條??到2020年，建立與全面建成小康社會目標相適應的殘疾兒童康復救助制度體系，基本實現(xiàn)殘疾兒童應救盡救。

到2025年，殘疾兒童康復救助制度體系更加健全完善，殘疾兒童康復服務供給能力顯著增強，服務質量和保障水平明顯提高，殘疾兒童普遍享有基本康復服務，健康成長、全面發(fā)展權益得到有效保障。

?

第二章?救助對象、條件、內容及標準

?

第四條???救助對象。救助對象主要為0—6歲，符合救助條件的視力、聽力（言語）、肢體（包括腦癱）、智力（包括發(fā)育障礙、發(fā)育遲緩、智力低下）殘疾和孤獨癥兒童；部分救助項目擴展到7—14歲。優(yōu)先救助城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構收留撫養(yǎng)的殘疾兒童以及殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童。

第五條??救助條件。

1、具有吉縣常住戶口或居住證。

2、持有《中華人民共和國殘疾人證》或兒童殘疾篩查診斷定點醫(yī)院診斷建議書。

3、經定點康復機構評估，有康復訓練需求、具有康復潛力、身體狀況穩(wěn)定。

4、殘疾兒童監(jiān)護人有正確認識和康復意愿，能夠按照相關要求配合做好康復救助工作。

第六條??救助內容及救助標準。

根據(jù)殘疾兒童個性化需要，以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理能力和社會參與能力為主要目的，為殘疾兒童提供包括兒童殘疾篩查診斷、康復訓練、手術、輔助器具適配、支持性康復等方面的服務。各類殘疾兒童康復服務項目的救助內容、標準如下：

（一）兒童殘疾篩查診斷

經兒童殘疾篩查診斷定點醫(yī)院確診的0—6歲殘疾兒童，按400元/人給予其一次性篩查診斷費用救助。

（二）康復訓練

1、為0—6歲的殘疾兒童提供定點康復機構全日制康復訓練。每年訓練時間不少于10個月。救助標準為15000元/人/年。

2、為小年齡及已進入普通幼兒園的殘疾兒童和7—14歲實施人工耳蝸植入手術的聾兒提供定點康復機構非全日制康復訓練。每年訓練時間不少于10個月。救助標準為9000元/人/年。

3、對因各種原因未能在定點康復機構接受康復訓練救助的殘疾兒童，由定點康復機構或基層家庭醫(yī)生團隊提供社區(qū)個案康復訓練服務。每年服務時間不少于10個月，每月不少于1次，每次時間不少于2小時。救助標準為3000元/人/年。

4、殘疾兒童在同一年度內不得重復申請康復訓練救助，其中，多重殘疾兒童可由其監(jiān)護人在同一定點康復機構內自主選擇康復訓練類別，但全年享受總救助服務標準不超過單項康復訓練救助標準。

（三）輔助器具適配及服務

經專業(yè)機構評估，確需適配基本輔助器具的殘疾兒童，按《山西省殘疾兒童康復救助輔助器具基本配置目錄》（見附件）規(guī)定配置基本輔助器具。其中，助聽器和人工耳蝸產品實行政府招標采購，由定點康復機構免費向聽力殘疾兒童提供適配或手術服務。適配服務救助標準為1200元/人。

（四）手術

1、人工耳蝸植入手術及服務：為經評估符合國家《人工耳蝸植入工作指南》規(guī)定條件的0—14歲重度聽力殘疾兒童，免費提供電子人工耳蝸產品1套，并免費實施術前篩查、植入手術及4次術后調機服務。上述服務救助標準為16000元/人。確因招標采購產品原因未通過項目篩查而在指定醫(yī)院自費實施人工耳蝸植入手術的重度聽力殘疾兒童，給予30000元一次性救助。

2、肢體矯治手術：為0—14歲的先天性馬蹄內翻足等足畸形、小兒麻痹后遺癥，腦癱導致嚴重痙攣、肌腱攣縮、關節(jié)畸形及脫位，脊柱裂導致下肢畸形等肢體殘疾兒童實施矯治手術提供一次性救助。救助標準為12000元/人，其中，10000元用于矯治手術救助、2000元用于術后不少于1個月的康復訓練救助。

（五）支持性康復服務

由定點康復機構為0—6歲殘疾兒童及其家庭提供康復知識培訓、心理輔導、康復咨詢與指導、參與康復決策過程、尋求解決家庭困境有效途徑等服務。每年服務時間不少于10個月，每月服務不少于2次，每次服務時間不少于2小時。已接受社區(qū)個案康復訓練服務的殘疾兒童，不再享受支持性康復服務。救助標準為1000元/人/年。

?

第三章??康復救助流程

?

第七條??申請。由符合康復救助條件的殘疾兒童監(jiān)護人向縣殘聯(lián)提出申請。兒童福利機構收留撫養(yǎng)的殘疾兒童，由兒童福利機構向縣殘聯(lián)提出救助申請。監(jiān)護人也可委托他人、社會組織、定點康復機構、社會救助經辦機構等代為申請。

第八條??審核。縣殘聯(lián)對符合救助條件的救助對象予以批準，對不符合救助條件的不予批準，并向申請人說明理由。對于城鄉(xiāng)最低生活保障家庭和建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童、殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童的救助申請，由殘聯(lián)與民政、扶貧開發(fā)部門進行相關信息比對后作出決定。

第九條??救助。經審核符合救助條件的殘疾兒童，由其監(jiān)護人自主選擇定點康復機構接受康復服務。公益一類、二類定點康復機構要優(yōu)先救助經民政、扶貧開發(fā)部門信息比對確定的救助對象。

定點康復機構與監(jiān)護人簽訂服務協(xié)議，建立服務檔案，制定服務計劃，實施康復訓練等服務，定期進行評估，及時調整服務計劃；將救助對象服務信息錄入項目管理系統(tǒng)；對監(jiān)護人進行培訓。

第十條??結算。殘疾兒童在定點康復機構接受康復訓練、手術、輔助器具適配、支持性康復等服務發(fā)生的費用，按以下兩種方式進行結算：

（一）縣級結算。戶籍（或居住證）在我縣的殘疾兒童接受康復救助的，經縣殘聯(lián)審核后，在救助標準限額內直接結算。

（二）市級結算。戶籍（或居住證）在我縣的殘疾兒童在市殘聯(lián)直屬康復機構接受康復救助的、市兒童福利機構收留撫養(yǎng)的殘疾兒童接受康復救助的，經市殘聯(lián)審核后撥付。

康復訓練和支持性康復服務救助費用按救助對象在定點康復訓練機構內實際接受康復訓練和支持性服務救助月數(shù)進行核算，費用按季度進行結算。

兒童殘疾篩查診斷費用，由監(jiān)護人憑定點篩查、診斷醫(yī)院正式票據(jù)、診斷證明到縣殘聯(lián)報銷，確保殘疾兒童免費接受診斷服務。

自費實施人工耳蝸植入手術的費用，由縣殘聯(lián)審核后給予報銷。

殘疾兒童監(jiān)護人按規(guī)定購置輔助器具，由縣殘聯(lián)審核后給予報銷，購買價格高于救助標準的，按對應救助標準給予報銷；購買價格低于救助標準的，按實際價格給予報銷。

在審核殘疾兒童康復救助經費時，要采取實地調查、檔案抽查、救助對象回訪等措施進行嚴格監(jiān)管。

第十一條??殘疾兒童無故連續(xù)一個月不參加定點機構康復訓練的，視為自動放棄救助，兒童康復定點機構要及時向縣殘聯(lián)報告。

第十二條??殘疾兒童基本輔助器具配置，由殘疾兒童監(jiān)護人按評估結果，對照《山西省殘疾兒童康復救助輔助器具基本配置目錄》（見附件），經縣殘聯(lián)審批同意后自行購置或接受適配。

第四章??資金保障與管理

?

第十三條??資金保障。縣政府將殘疾兒童康復救助資金納入財政預算，在中央、省、市財政補助的基礎上，落實資金兜底保障責任，全面按標準負擔殘疾兒童康復救助資金，確保“應救盡救”。健全多渠道籌資機制，發(fā)揮紅十字會、慈善協(xié)會等公益組織的作用，鼓勵、引導社會捐贈，保障殘疾兒童康復救助資金需求。

第十四條??加強殘疾兒童康復救助制度與城鄉(xiāng)居民社會保障福利政策的有效銜接，統(tǒng)籌解決殘疾兒童康復費用和康復期間家庭生活困難等問題。

（一）已納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助范圍以及列入政府相關部門醫(yī)療救助工程的康復服務項目，由基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助或相關部門項目資金按規(guī)定先行結算，個人自付部分在項目救助標準內給予救助，超出部分由殘疾兒童家庭自行承擔。

（二）對在特殊教育學校等定點康復機構接受康復訓練救助，且已享受特殊教育學校生均補貼政策的殘疾兒童，按對應項目救助標準扣除國家按人頭補貼的資金后再進行結算。

（三）接受康復救助的殘疾兒童不影響其按有關規(guī)定享受困難殘疾人生活補貼、重度殘疾人護理補貼、孤兒生活保障和城鄉(xiāng)最低生活保障等政策。

?

第五章?組織實施

?

第十五條??縣政府建立由分管領導具體負責，殘聯(lián)、衛(wèi)體、民政、教育、醫(yī)保、財政、審計、行政審批、市場監(jiān)管、扶貧開發(fā)等部門共同參與的殘疾兒童康復救助工作聯(lián)席會議制度，及時研究解決工作中的重大問題。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及有關部門要將殘疾兒童康復救助工作列入重要議事日程，認真落實各項工作任務。

第十六條??各有關部門要明確職責，落實責任。

縣殘聯(lián)要切實發(fā)揮好統(tǒng)籌協(xié)調作用，會同相關部門做好宣傳發(fā)動、兒童殘疾篩查診斷、救助對象評估審核工作，做好殘疾兒童基本輔助器具適配救助工作，負責組織殘疾兒童康復救助工作的檢查、指導，做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計與匯總工作。

縣衛(wèi)體局負責會同殘聯(lián)做好有醫(yī)療康復資質的定點康復機構的準入及日常監(jiān)管，配合做好?0—6 歲兒童殘疾篩查診斷工作，加強醫(yī)療康復機構專業(yè)人員康復技術培訓。

縣教科局負責會同殘聯(lián)做好有教育資質的定點康復機構的準入及日常監(jiān)管，完善隨班就讀保障體系，為康復后的殘疾兒童進入普通小學或幼兒園提供保障。

縣民政局負責會同殘聯(lián)做好兒童福利機構、非營利組織等定點康復機構的準入和日常監(jiān)管。做好兒童福利機構內收留撫養(yǎng)的殘疾兒童、殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍殘疾兒童的康復救助申請工作。

縣醫(yī)保局負責將縣殘聯(lián)指定的定點康復機構納入醫(yī)療保險范圍。將符合醫(yī)保規(guī)定的殘疾兒童康復項目納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷范圍，做好合規(guī)醫(yī)保費用結算工作。

縣財政局負責資金統(tǒng)籌安排，對康復資金使用情況進行檢查和監(jiān)督。

縣審計局依法對殘疾兒童康復救助資金管理使用情況進行審計監(jiān)督。

縣行政審批服務管理局負責做好對營利性康復機構的登記，并通過全國企業(yè)信息公示系統(tǒng)進行公示。

縣市場監(jiān)管局負責做好輔助器具產品質量監(jiān)管；負責定點康復機構價格行為的監(jiān)督，督促定點康復機構建立健全內部價格管理制度；加強綜合執(zhí)法工作，及時查處違法違規(guī)行為。

縣扶貧開發(fā)辦公室負責會同殘聯(lián)對建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童救助申請進行信息比對。

第十七條??根據(jù)行政區(qū)域內殘疾人數(shù)量、分布狀況、康復需求等情況，制定康復機構設置規(guī)劃，將康復機構設置納入基本公共服務體系規(guī)劃。

第十八條??積極鼓勵和支持社會力量舉辦非營利性定點康復機構，在機構準入、執(zhí)業(yè)、職稱評定、政府補貼、捐資激勵、土地劃撥、財稅扶持、規(guī)劃建設、專業(yè)技術和師資隊伍建設等方面給予扶持，與政府舉辦的定點康復機構執(zhí)行相同的政策。非營利性定點康復機構要按照公開透明、誠實信用、控制費用、方便操作的原則，核算運營成本，確定服務項目、服務價格和收費方式，并保持一定時期內價格水平相對穩(wěn)定，同時要按規(guī)定執(zhí)行明碼標價和康復費用明細清單制度，通過多種方式向救助對象公示康復服務價格。營利性定點康復機構自行設定康復服務價格項目，實行市場調節(jié)，政府通過購買服務等方式給予支持。

第十九條??加強康復人才培養(yǎng)，不斷提升康復從業(yè)人員能力素質。加強縣級殘聯(lián)組織建設，強化經辦能力，設立專人負責殘疾兒童康復救助工作。充分發(fā)揮村（居）民委員會、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公益慈善組織和殘疾人專職委員、社會工作者、志愿服務人員等社會力量作用，做好殘疾兒童發(fā)現(xiàn)告知、協(xié)助申請、志愿服務等工作。

?

第六章?監(jiān)督管理

?

第二十條??加強殘疾兒童康復救助工作的監(jiān)督管理，對認真履職、工作落實到位、成效明顯的予以表揚和獎勵；對措施不落實、執(zhí)行不到位、處置不及時的，限期進行整改；對不作為、慢作為、亂作為的單位和個人依紀依法追究責任。

第二十一條??教科、民政、衛(wèi)體、行政審批、市場監(jiān)管等有關部門和殘聯(lián)要按照各自職責，加強對定點康復機構的監(jiān)督管理。要建立定期檢查、綜合評估機制，指導定點康復機構規(guī)范內部管理、改善服務質量、加強風險防控，及時查處違法違規(guī)行為和安全責任事故，確保殘疾兒童人身安全。同時，要建立覆蓋定點康復機構、從業(yè)人員和救助對象家庭的誠信評價和失信行為聯(lián)合懲戒機制，將嚴重違規(guī)的定點康復機構舉辦者及其負責人和救助對象家庭納入“黑名單”。

第二十二條??全面公開救助對象認定、救助標準、救助申請審批程序等相關政策，定期向社會公開殘疾兒童康復救助實施和資金籌集使用情況，自覺接受社會監(jiān)督。

第二十三條??財政、審計等部門要加強對殘疾兒童康復救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查，防止發(fā)生擠占、挪用、套取等違法違規(guī)現(xiàn)象。

?

第七章?宣傳動員

?

第二十四條??各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關部門要加大殘疾預防和殘疾兒童康復救助政策的宣傳力度，充分利用電視、短信、微信等媒體，開展形式多樣的殘疾兒童康復救助政策解讀和宣傳教育，強化政府主導、全民關愛的責任意識，積極引導全社會強化殘疾預防和康復意識，幫助殘疾兒童監(jiān)護人準確知曉殘疾兒童康復救助制度相關內容。

第二十五條??建立健全輿情監(jiān)測預警和應對機制，理性引導社會輿論和家庭預期，及時回應社會關切，宣傳報道先進事跡，營造關心、支持殘疾兒童康復工作的良好社會氛圍。

?

附件：山西省殘疾兒童康復救助輔助器具基本配置目錄.docx